1. 有饮酒史，一般超过5年，折合乙醇量≥g/d，女性≥g/d；或2周内有大量饮酒史（＞80g/d）。乙醇量换算公式为：g=饮酒量（ml）×酒精含量（%）×0.8(乙醇比重)。
2. 禁酒后血清丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotrans-ferase，ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotrans-ferase，AST）、和γ-谷氨酰转肽酶（gamma-glutamyltran sferase，GGT）下降，4周内基本恢复正常，即在2倍正常上限值以下。肿大的肝脏1周内缩小，4周基本恢复正常。
3. 诊断时应注意是否合并HBV或HCV感染，除外代谢异常和物等引起的肝损伤。
未能符合上述条件者，应取得组织学诊断证据。下列项目可供诊断参考：AST/ALT＞2，血清糖缺陷转铁蛋白增高、平均红容量增高、酒精性肝膜抗体阳性血清谷氨酸脱氢酶/鸟氨酸氨甲酰转移酶＞0.6，以及早期测定肝体积增加，每平方米体表面积＞7cm3。应注意有遗传易感性等因素时，即使饮酒折合乙醇量＜g/d也会发生酒精性肝病。
