什么是乙肝三抗体,乙肝三抗体阳性是什么意思

　　乙肝抗体常见的有三种抗体，即表面抗体（抗-HBs）、E抗体（抗-HBe）和核心抗体（抗-HBc），乙肝还有其它抗体，但是不常用。

　　一、抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）刺激人体系统后产生的抗体，它是一种保护性抗体，也叫中和性抗体。它能中和掉乙肝病毒的感染力，保护人体免受乙肝病毒再度袭击。

　　抗-HBS阳性至少说明三个问题：（1）乙肝病人到了恢复期，从此即将告别乙肝病毒感染；（2）既往感染过乙肝病毒，可能患过乙肝病，也可能是不知不觉中的隐性感染，但现在病毒已被清除，获得了对乙肝的，即使有乙肝病毒侵入体内，也仍然安然无恙；（3）单纯抗-HBs-项阳性，是注射乙肝疫苗并的标忐，当然也不会再感染乙肝病毒了。

　　在乙肝抗体三兄弟中，以抗-HBS为特殊，它与乙肝抗原（HBsAg、HBeAg和HBCAg）势不两立，它阳性，抗原们也阴性了；只在很特殊的情况下，抗-HBS和HBsAg才同时出现。

　　二、抗-HBe这是乙肝病毒e抗原刺激人体系统后所产生的抗体，它是在标志着乙肝病毒复制的HBeAg消失后才出现的，抗-HBe阳性，说明大多数乙肝病毒的复制停止，随之病情也会由活动变为静止。医生在为慢性乙肝病人治疗时，希望达到的目标之一也是HBeAg转阴、抗-HBC转阳，这叫“血清HBeAg／抗-HBe转换”，这一转换非常好，病人由耐受转为激活，病毒由活跃、复制（高传染性）而趋于复制的静止（无或有很低传染性），病情及病变活动也逐渐稳定和静止，这时HBV-为阳件。

　　但是，抗-HBe和抗-HBs不同，抗-HBe不是保护性抗体，它的阳性虽说明病毒趋于静止，但不是病毒从体内消失，还要结合HBV来分析。如抗-HBe阳性，而HBVA阴性，没说的，病毒处于稳定的非复制状态；但抗-HBc阳性，NBV阳性时，仍说明病毒复制，有较高传染性。

　　三、抗-HBc这是乙肝核心抗体（HBCAg）刺激人体系统后所产生的抗体。它与抗-HBs和抗-HBe都不相同。它的阳性是感染过或新近正感染着乙肝病毒，它又分为两种类型抗-HBcIgM型是新近感染乙肝病毒的标志；抗-HBcIgG型是既往感染乙肝病毒的标志。在我，有大量的抗-HBc阳件人群，在血液中抗-HBC存在时间很长，可达数十年终生都是抗-HBCIgG型，不会因治疗而转阴，尽管病毒早己消失。抗-HBC本身不是病毒，也不直接反映病毒是否复制，更不提示有多大的传染性。

　　乙肝抗体的不同组合

　　实际上，我们在化验单上除了经常看见单一的抗-HBS阳性外，大多数是三种或两种抗体的组合。

　　（1）多见的是“三抗”阳性：“抗-HBs＋、抗-HBe、和抗-HBc＋”，乙肝三抗体阳性说明乙肝病毒感染结束，体内病毒清除，提示这个人功能十分正常，可以献血，也可以应用他的血制造价乙肝球蛋门（HBIG），用于对乙肝的防治。

　　（2）“二抗阳性”即“抗-HBs＋和抗-HBe＋”或“抗-HBs+和抗-HBc＋”，一般说，其临床意义和“三抗阳性”相同。

　　（3）“抗-HBe+和抗-HBc＋”，因无抗-HBs，故不应该看做是病毒已被清除，可以认为是病毒的低复制或非复制状态，也可能是既往感染乙肝病毒，遇到这种情况较好再复检一次。

　　（4）单纯一项抗-HBe或一项抗-HBc阳性，不能说明什么具体问题，应当反复检测．较好结合HBV来分析。

　　对于第三、第四种情况，存在多种的可能性，但是绝大多数的情况，都是曾经感染过，抗体已经消失的情况，检查可以排除隐性的感染，另外，注射疫苗，如果抗体转为阳性，也可以排除。