肝炎患者中发生肝性脑病的机会较多，表现为血氨升高，氨基酸代谢失调等，必须严格控制蛋白质的摄人量，以控制血氨增高。故其营养治疗中，应根据临床症状和血氨、氨基酸监测等情况，来决定需要控制的蛋白质供给量。一般应给予低蛋白质、高糖、低脂肪，适量热能的少渣半流质饮食或鼻饲流质饮食。
当轻度或中度血氨增高时，无神经系统症状者，可在、二日采用低蛋白饮食，每日每公斤体重供给蛋白质0．5 g左右，以后每间隔2～3 d调整1次，但大限度每日每公斤体重不得超过1 g蛋白质供给量。
若有血氨增高，又有神经系统症状者，应于2～3 d内给基本无动物性蛋白质的饮食(视临床症状而定)，以后每日每公斤体重以0．2～0．3 g蛋白质开始供给，每间隔2～3 d调整1次，每次增加蛋白质的量宜< g，但其大总量不超过每日每公斤体重1 g为限。如在增加食物蛋白质过程中，再次出现血氨增高且伴有神经系统症状，则应重新限制蛋白质饮食。不过这时限制要更严格，时间也更长一些，当再次血氨下降，则其蛋白质递增的速度要更慢一些.
若血氨正常，但有神经系统症状者，在24 h内给予无动物性蛋白质饮食以便继续观察血氨变化。如血氨持续在正常水平，神经系统症状平稳无发展，则可按每日每公斤体重0．2～0．3 g蛋白质供给。
肝炎昏迷阶段的营养治疗中应特别注意以下两点：
(1)暂时禁用动物蛋白质食物时，应补充一些性蛋白质食物。如豆腐脑、豆浆等，以后逐渐地少量开始增加含氨较少的动物蛋白质食物，如牛奶含氨较少，其次为蛋类，以免发生负氮。肉类含氨多，暂不宜食用。
(2)每日供给～ g脂肪。为防止供给热量不足，可采用脂肪乳化剂，它能提高热量，又可预防腹泻。但应明确，患者饮食中主要供给热量来源的是糖类食物。
