乙肝小三阳比大三阳轻吗,不需要治疗吗

　　过去人们普遍认为，乙肝“小三阳”病情比“大三阳”轻，无需治疗，实际单纯拿大小三阳判断病情是不全面的。如果是乙肝病毒低水平复制，患者的功能绝大多数是正常的，但恰恰是这分“小三阳”患者很可能会转化为肝硬化、肝癌，危害更大。

　　以前人们普遍认为“大三阳”表示乙肝病毒感染，复制活跃，有传染性。“小三阳”则表示肝炎病情好转，乙肝病毒复制停止，没有传染性。但大量表明，真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒、肝功能和肝纤化程度。

　　大量临床检测发现，人群中存在的大量慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝、肝硬化患者，绝大多数是“小三阳”。而且“小三阳”肝癌转变率比“大三阳”高12倍多。

　　目前临床上发现一种恶性“小三阳”，其乙肝病毒复制，且肝功能不正常，可以称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种恶性“小三阳”是由于乙肝病毒变异所致，它使得人体内系统无法识别、清除，隐蔽性更强、危害性更大，其发展为肝硬化、肝癌的比例更高。

　　郑州肝病医院肝病指出：慢性乙肝治疗目标是阻止其向肝硬化和原发性肝癌演变，所以抗病毒治疗不容忽视。而转氨酶升高正是乙肝抗病毒治疗的佳时机。因为此时人体内的正处于激活状态，治疗能取得事半功倍的效果。