从山西疫苗事件想到的乙肝疫苗储存、接种禁忌

　　山西近百名儿童疑因接种疫苗而致、致残或引发各种后遗病症

　　山西，近百名儿童不明病因致、致残或引发各种后遗病症。家长伤心欲绝、四处求治、负担沉重。导致如此惨剧的病源何在？锲而不舍的患儿家长纷纷质疑：“接种了乙脑疫苗怎么又会得乙脑？”“急性播散性脑脊髓炎难道不是接种疫苗所致？”……矛头直指用来人民生命健康的――疫苗！

　　疫苗储存和运输的温度有明确要求

　　人民共和疫苗流通和预防接种管理条例（以下简称疫苗条例）对于疫苗的概念是这样界定的：“疫苗，是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性制品。”

　　疫苗是异体蛋白物质，对光照、温度十分敏感。

　　疫苗条例第64条规定：“疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业未在规定的冷藏条件下储存、运输疫苗的，由品监督管理责令改正，给予警告，对所储存、运输的疫苗予以销毁。”

　　预防接种工作规范关于“疫苗的储存与运输”是这样规定的：

　　1．疫苗储存和运输的温度要求：

　　（1）乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙脑灭活疫苗、A群流脑疫苗、A＋C群流脑疫苗在2℃~8℃条件下运输和避光储存。

　　（2）脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙脑减毒活疫苗、风疹疫苗在－℃~8℃的条件下运输和避光储存。

　　（3）其他疫苗的储存和运输温度要求按照典和疫苗使用说明书的规定执行。

　　2．运输疫苗时应使用冷藏车，并在规定的温度下运输。未配冷藏车的单位在领发疫苗时要将疫苗放在冷藏箱中运输。

　　预防接种工作规范和疫苗储存和运输管理规范规定，疫苗一旦脱离规定的存储环境，是服务可疑疫苗，也可能成为服务异常疫苗。

　　乙肝疫苗接种后的副作用

　　一般情况下，打了乙肝疫苗后不会影响日常工作和生活，至今尚未见有关于注射后引起严重副作用的现象，只有少数人出现接种位红肿、硬结、疼痛，手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应，多在1－3天内不治自愈。

　　哪些情况不能接种疫苗？

　　有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些物过敏者禁用。低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿，暂时不宜接种乙肝疫苗。虽然乙肝疫苗对这分新生儿并无害处，但因其自身的体质状况易发生偶合事件，因此较好推迟接种时间。

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