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物性肝炎是指由于服用某些物而产生的肝脏损害。临床上可以出现一系列症状,如发病初期有食欲减退、上腹不适、恶心、尿色加深,继之出现皮肤眼球变黄(即医学上所谓的“黄疸”),有的甚至类似急、慢性病毒性肝炎、梗阻性黄疸或肝硬化。病情严重的患者可能会出现急性或亚急性肝坏。
物进入人体经过肝脏代谢后,或排出体外,或起物应有的作用。这样会增加肝脏的“工作量”。对于那些用剂量过大或过敏体质的人来说,用后有可能引起物性肝炎。目前已经证实约有0多种物可以引起物性肝炎,常见的有镇静(如氯丙嗪)、抗结核(如雷米封、利福平)、抗菌素(如磺胺、四环素、红霉素)、解热镇痛(如扑热息痛)、抗癌(如氨甲喋呤)以及口服避孕等。
物性肝炎与其他类型肝炎较易区别,一般来说,物性肝炎患者在发病前1~4周均有服的历史,且发病初期有发热、皮疹、瘙痒等过敏反应,继之出现如上所述的“肝炎症状”,肝功能检查异常,但各种肝炎病毒均为阴性,如果再次服用此类物还可出现上述肝炎表现或病情加重。
物性肝炎重在预防:①各种慢性病需、大量服时,应在医生指导下用;②过敏体质或有物过敏史的人,用时应注意物的毒副作用,并在用期间监测转氨酶、胆红素等;③肝脏、肾脏有病变的患者需要用时,要在医生指导下适当减小物剂量。
若发生了物性肝炎,患者必须停用可疑的或相关的物,卧床休息,同时口服生素B、生素C及保肝物。黄疸较重的患者可静脉点滴葡萄糖、生素C等,并给予相应的解毒剂。病情严重者,必须及时去医院治疗。