物性肝损害的诊断标准

　　由物作用引起肝组织损害而发生的肝炎叫做物性肝炎。肝脏是人体大的“化工厂”，不但是处理体内正常代谢产物的重要器官，同时还是大多物代谢和转化(即解毒)的器官。

　　物所致肝损害的重要因素

　　物所致肝损害的两个重要因素包括，一为物本身对肝脏的损害，二为机体对物的特异质反应。故前者常被称为可预测性损害，后者则多呈不可预测性。

　　什么原因引发物性肝炎

　　1、物剂量：一般对肝有直接毒性的物，剂量越大，肝损害越严重。

　　2、应用期限：有些物引起肝损害与用持续时间有关，如异烟肼引起的肝损害多在用3个月以上发生。

　　3、年龄：一般老年人易发生物肝毒性，主要原因是，肝内微粒体酶系统的活性降低，对某些物的代谢能力降低。老年人常采用多种物合用，物彼此干扰。

　　物性肝损害的诊断标准

　　(1)给予剂后，大多于1～4周内出现肝损害的表现(睾丸酮类激素例外)。

　　(2)初发症状可能有发热、皮疹、瘙痒等过敏表现。

　　(3)周围血液内嗜酸粒大于6%。

　　(4)有肝内胆汁淤积或肝实质损害的病理和临床征象。

　　(5)巨噬或淋巴母转化试验阳性。

　　(6)各种病毒性肝炎血清标志阳性。

　　(7)偶然再次给又发生肝损害。

　　具备上述条，再加上其中任何两条均可考虑为物性肝炎。

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