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肝炎患者要防止合并细菌性感染

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  我们常常会听到医生要求肝炎患者家中一定要注意家庭卫生,这不仅仅是为了防止肝炎病毒传播,还有个很重要的原因是防止肝病患者合并细菌性感染。

  肝炎患者合并细菌性感染的危害:

  肝炎、肝硬化患者合并细菌性感染,是病情急剧恶化及亡的重要原因之一。肝炎,尤其是肝硬化患者血液球蛋白IgG含量不减低,体液功能无减退,但一般健康状况差,营养不良,且常出现及防御功能损害,致使容易发生感染并发症。在一次住院中约有%的肝硬化病人可发生细菌感染。自发性腹膜炎较常见,在有腹水的病人中自发性腹膜炎可达%一%。所感染的细菌一般是肠道细菌,以大肠杆菌多见。这是因为肝硬化病人有多种缺陷,血清和腹水中的补体水平、腹水的调理素活性、网状内皮系统和嗜中性白等功能都有降低,而细菌只有在经补体等的调理后,才能被白与吞噬吞噬和杀灭,而且,患肝病时肠黏膜的通透性增加,肠道细菌易于播散。另外,肝病患者还易合并泌尿道感染、呼吸道感染等。

  肝炎患者应如何防止细菌性感染?

  因此,患者在饮食起居、个人卫生、体力锻炼等多方面都应加倍注意。凡能使机体力降低的各种因素,如腹泻、感冒、上消化道出血、使用激素、应用抑制剂、不适当应用抗生素、外科手术等均应避免,以防细菌等病原微乘虚而入。肝病患者在饮食起居、个人卫生等方面的注意事项前面已有论述,须补充的是,肝硬化患者尤其应注意饮食方面的调养,以加强营养,增加力。积极的方法是设法增进病人的食欲和消化能力,经常用少量盐、糖、醋调制小菜佐餐,同时保证蛋白质的吸收利用,这样既保证了营养,又可提高血浆中的胶体渗透压,防止腹水这个细菌培养基的产生,减少腹腔感染的机会。平素患者也要注意个人卫生,防止病从口入,如发生饮食、饮水不洁引起细菌性腹泻,则将可能导致更进一步的感染发生。适当锻炼,注意气温变化,勤加减衣服,以及避免与感冒人群接触、均为肝炎、肝硬化患者应切记的方面。

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