脂肪肝是一种常见的疾病

　　脂肪肝常见于临床。门诊中每日有不少病人，经超声波检查诊断为“脂肪肝”。这些病人，有的并没有什么症状，而是偶然在体格检查中发现的，但神情紧张，认为自己患了大病；亦有些“脂肪肝”病人确实感到乏力，不能胜任日常工作，肝区作痛，脸及眼皮在晨间轻度浮肿，有时还出现黄疸，肝功能化验丙氨酸转移酶（ALT，旧称GPT）常有轻度增高，俗称“小黄疸”、“小PT‘。

　　脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪变性，其确诊有赖于经皮肝穿刺活检或尸检。通常我们所说的脂肪肝主要是指由酒精、营养失衡等因素所致的慢性脂肪肝。世纪70年代曾报道肝活检脂肪肝检出率为5％，亦有人认为其占肝肿大活检的第二位。80年代和医生通过B超普查和肝穿刺活检发现，成人脂肪肝的患病率约占平均人口的lO％，肥胖和糖尿病病人的％，嗜酒者的57.7％。酒精性脂肪肝的大约是肥胖引起脂肪肝的～15倍，后者虽多见于中老年人，但在6～12岁儿童中也有发生。在，儿童脂肪肝患病率已高达2.6％，男孩（3.4％）多于女孩（1.8％）。科学家们还观察到，患脂肪肝的人在发达的普遍要比发展中多得多，经济越是发达，脂肪肝的患病率也越高，且平均发病年龄越小。近年来由于生活水平的不断提高、饮食结构的变化以及预防保健措施的相对滞后，我脂肪肝的患病率呈增加趋势。抽样调查表明，郑州、南京市机关干脂肪肝的患病率高达8.8％～.A，。北京、山东、四川等地也发现脂肪肝的越来越多。因此，无论是在外还是在内，脂肪肝均是常见的疾病之一。但由妊娠和Reye综合征等所致的急性脂肪肝非常少见，且近年来有下降趋势。

　　能引起脂肪肝的原因很多，如过多饮酒、肥胖病、糖尿病、中毒、营养不良、妊娠、肝炎病毒或其他病原体感染以及先天性代谢缺陷等。近年来由物及工业毒物中毒和营养不良等所致的脂肪肝有减少趋势，但是由过多饮酒、肥胖症、糖尿病等所致的脂肪肝却增加。当然，肝组织活检病理诊断的普及和B超、等影像诊断的发展，也是发现脂肪肝增加的重要因素。