何谓脂肪肝,你对脂肪肝了解多少

　　什么是脂肪肝?“是肝变成了脂肪了吗?”，“我没有症状为什么会是脂肪肝?”，“脂肪为什么这么多?”……每逢进行健康检查，有的受检者被告之患脂肪肝时，便会听到这些议论，一时成为热点话题。
　　
　　那么，脂肪肝到底是怎么回事呢?脂肪肝是指由各种原因引起的脂肪异常大量地在肝脏内蓄积，是一种常见的临床病症。
　　
　　肝脏在脂质贮存和代谢中起关键作用。肝脏是人体脂肪代谢的主要消化器官，对脂类的消化、吸收、氧化、分解、合成、转化等起着重要的作用，并使其保持动态。正常人肝脏内脂质含量占肝湿重的2％一4％，其中14％为三酰甘油，64％为磷脂，8％为胆固醇，14％为脂肪酸，主要是构成膜及其他器的膜。各种因素导致肝内脂质积聚超过肝湿重的5％，或5％以上的肝在显微镜下可见脂肪小滴，称之为脂肪肝。脂肪肝时，肝内脂质积聚主要是三酰甘油，常超过总脂质的％。根据脂肪含量，可将脂肪肝分为轻型(肝脂肪含量占湿重5％一％)、中型(含脂肪％～2h，)和重型(含脂肪大于25％)3型。
　　
　　脂肪肝病人，主要是脂肪酸和三酰甘油量的异常增高，而胆固醇及磷脂等相对增加较少。在不同的病因下，堆积在肝内的脂肪可以是三酰甘油、磷脂、糖脂、胆固醇酯或神经酰胺等。所以，脂肪肝更确切的命名，应该说明脂类物的性质，因为绝大多数脂肪肝的脂类物是三酰甘油堆积所致，大多数脂肪肝属于三酰甘油含量异常增高，严重者甚至可以高达％一％。这过量的脂肪不能被消耗或转运他处而形成微滴，散布于肝脏质中，脂肪滴融合成大的脂肪球，以致可将核挤向的一侧，所以一般所称的脂肪肝即指此类脂肪肝。若严格地命名，应视由磷脂或是由胆固醇蓄积所致而定，则应分别命名为“磷脂性脂肪肝”或“胆固醇性脂肪肝”等。
　　
　　判断脂肪肝的标准有两项，一是肝脏中脂肪与其本身的重量之比，二是肝脂肪性变与肝的总数之比。在某些异常情况下，当肝内脂质的蓄积超过肝湿重的5％，或在组织学上肝实质脂肪化超过％，即称为脂肪肝。
　　
　　脂肪肝的高危人群指35岁至60岁的人。脂肪肝、高脂血症等患病率之所以高，可能与这些人群的生活水平相对较高，体力消耗又相对较少有关。有的人过量摄食、进零食、吃夜宵等不规律的饮食方式，又扰乱了正常的代谢，为脂肪肝和肥胖的发病提供了条件。即使每天的能量摄取量相同，但固定于晚间的进食方式比有规律地分三次进食更易发胖和患脂肪肝。
　　
　　造成脂肪肝的原因很多，主要有肥胖、嗜酒、糖尿病、肝炎病毒感染、营养缺乏、物中毒等，此外还有脂质代谢异常、激素样改变、环境和遗传因素、脂质过氧化损害、反应，缺氧和肝循环障碍等。近年来，随着人们生活水平的提高，生活习惯、饮食结构等多种因素的影响，我脂肪肝有逐渐上升的趋势。其临床表现与肝脂肪浸润程度成正比。虽然脂肪肝常被认为是良性病变，但大量资料表明，无论成因如何，分脂肪肝病人可发展为肝纤化，甚至肝硬化。可以这样说：脂肪肝是肝纤化及肝硬化的前期病变。因此，加强脂肪肝的防治，对提高人们的健康水平具有重大现实意义。