脂肪肝并非临床上的一个独立性疾病,而是各种原因引起的肝内脂肪蓄积过多的一种病理状态,其病程和预后不一。生活或工作中接触大量工业和环境中的有毒化学物质如四氯化碳、氯仿、黄磷,静脉应用大剂量四环素(每日大于2克),妊娠期急性脂肪肝及Reye综合征等所致的小泡性脂肪肝,多呈急性起病,临床表现及预后与急性病毒性肝炎相似,通常伴有的肝功能障碍,严重于数小时内亡。但经过处理,病情可在短期内迅速好转,不留任何后遗症。酒精、肥胖病和糖尿病等引起的大泡性脂肪肝,多为隐匿性起病,临床表现轻微且无特异性,肝功能仅轻度异常或正常,故常在健康体检或胆石症、病毒性肝炎等病进行B超检查时发现。病程相对较长,一般呈良性经过,但分病人可发展为肝纤化及肝硬化。因此,与病毒性肝炎一样,脂肪肝也有急性和慢性之分。