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健康生活方式可预防脂肪肝

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  体检时,许多看来是健康的人走进B超室捧出的报告单上,其诊断一栏赫然写上了“脂肪肝”的字样。有关脂肪肝的问题,笔者走访了郑州肝病医院肝病。
  
  肝脏是人体重要器官,既分泌胆汁,又与物质代谢密切相关。它对脂质物质代谢包括脂肪的消化、吸收、氧化、转化等起重要作用。若因各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,会使脂类物质失调,脂肪在组织内储积。当储积量超过肝重量5%以上或在组织学上有5%以上肝脂肪化时便可称为脂肪肝。
  
  脂肪肝不是一种独立的疾病,按病因不同可分为六种,常见者应属营养失衡性脂肪肝。营养过量与不足均可导致脂肪肝,约半数肥胖者可发生脂肪肝。
  
  体内脂肪的储积与体重成正比,随着生活水平的提高,肥胖人数的增多,患此类脂肪肝者也增加:一位中年男性从不节食,体重超过标准体重达25%以上,大腹便便的他却自我感觉良好。体检时医生告诉他患有中度脂肪肝,应控制脂肪、蛋白质及碳水化合物的摄入量。此君不信,直至化验报告出来才大吃一惊。其甘油三酯胆固醇量均有较大幅度升高,转氨酶也已轻度升高。
  
  酗酒是发生酒精性脂肪肝的重要原因,这与酒精对肝的毒性作用有关,慢性酒精性脂肪肝患者外表虽很肥胖,但其贫血、舌炎、外周神经炎、神经系统症状都不同程度地存在。此类患者可因一次过量酗酒而诱发肝昏迷,该院于中麟收治的戒酒患者中有数例酒精性脂肪肝、肝硬化的患者。
  
  在糖尿病患者中,尤其是肥胖型糖尿病并发脂肪肝者可高达%-80%,因而积极治疗糖尿病也是预防脂肪肝发生的重要环节。除此以外,因小肠旁手术后各种激素的缺乏与使用,以及肝中毒损害等也可诱发脂肪肝。
  
  虽然轻度脂肪肝可无症状,中度或重度可致肝肿大、疼痛或压痛,但因其而引起的肝脏病理变化却不容乐观。肝活检显示脂肪变性,门脉区周围纤组织增生,胆汁淤积量均有不同程度的存在,同时可有血清碱性磷酸酶增高、转氨酶升高。脂肪肝还可出现轻度高胆红素血症,胆红素尿及尿胆原增高、白蛋白与球蛋白的比例倒置,凝血酶原时间延长。
  
  总之,选择健康的生活方式,控制饮食和体重,不酗酒,多参加体育锻炼是预防和治疗脂肪肝的较好方法。

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