自身性肝病的常见临床症状

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  关键字:得了自身性肝病会有哪些临床表现 自身性肝病的症状

  网友咨询:自身性肝病有什么症状?自身性肝病是红斑狼疮吗?

  郑州肝病解答:

  自身性肝病通常有70%发生在女性,年龄一般在15-岁之间。系统性红斑狼疮和自身性肝炎这两种病是不同的实体。

  自身性肝病大多数隐匿或缓慢起病,起先可有关节酸痛、低热、乏力、皮疹、闭经等。易被误诊为关节炎、结缔组织病或月经不调。直出现黄疸时才被诊断是自身性肝炎。约%-25%病人的起病类似急性病毒性肝炎。有些病人初肝外表现掩盖了原有的肝病症状,经过一段时间才逐渐出现乏力、恶心、食欲不振、腹胀及体重减轻等肝炎症状。

  体格检查时常发现患者肝脏呈进行性肿大,有肝掌、黄疸、脾肿大,面、颈、前胸可见蜘蛛痣,还可见到面痤疮、多毛、荨麻疹、牙龈及鼻黏膜出血等情况。

  化验单常显示血小板和白减少,血清转氨酶升高,血清胆红素升高,血沉增快,血清球蛋白尤其是γ-球蛋白增高,自身性抗体阳性,分患者血中可找到狼疮样。

  任何年轻的肝病患者,尤其是没有酒精、物、病毒病原学的变化的危险因素的患者,都应考虑是否是自身性肝炎。血清蛋白电泳和自身抗体的检测对自身性肝炎的诊断是非常重要的。一分自身性肝炎的病人血清丙种球蛋白是正常值的两倍,且有抗核抗体或抗平滑肌(抗肌动蛋白)抗体。

  该病的诊断应与乙型和丙型慢性活动性肝炎相区别,自身性肝炎的病毒性肝炎血清学标志阴性,而有多种自身抗体存在。肝活检能够较好地予以确诊。

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