怎样知道乙型肝炎患者病情已发展到了肝硬化程度

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  (1)症状:腹胀、疲乏、腿肿等。
  
  (2)体征:面色发黑、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、颜面毛细血管扩张、鼻或牙齿出血、下肢水肿、脾大、腹水、胸腔积液等。
  
  (3)影像学检查:B超、等提示肝界缩小,门静脉和脾静脉增宽,肝表面凹凸不平、呈锯齿状或波浪状,肝边缘变钝,肝实质回声不均、增强、为结节状;胃镜可见胃底、食管静脉曲张。
  
  (4)实验室检查指标:血清清蛋白、凝血酶原活动度、血红蛋白、血小板等降低,球蛋白升高,清/球蛋白比值倒置,月干纤化指标改变。
  
  (5)肝组织活检、肝穿刺取肝组织进行检查:显示肝小叶结构紊乱,纤组织增生严重,小结节形成等。
  
  确诊肝硬化并非需要以上各条件都具备,绝大多数患者尚无条件进行肝穿刺或肝纤化指标检查。目前,通行的诊断办法还是血生化指标和影像学检杏。

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