乙肝患者复查要检查哪些项目

　　慢性乙肝病程往往较长，除按时、合理用外，患者还应注意定期复查。因为复查是了解治果和病情变化的必要程序，故不可忽视。复查的项目要全面，结果力求准确无误，所以患者复查时，较好前往有条件的医院。

　　复查项目主要包括：

　　1、肝功系列指标 谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆碱酯酶（CHE）、转肽酶（GGT）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、凝血酶原活动度（PA）等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。

　　2、血常规 包括白、红、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低；中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降；如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。

　　3、甲胎蛋白（AFP） 一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很少超过0纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于0纳克。如果甲胎蛋白持续不降，持在0纳克以上，要注意肝癌的可能。

　　4、B超 通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

　　5、胃镜 当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。

　　6、肝纤化指标检查 抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤化程度。

　　7、乙肝病毒学指标 包括乙肝病毒“两对半”，乙肝病毒等，了解病毒复制及传染性大小。

　　8、血糖、尿糖、尿常规等 主要了解是否存在乙肝相关性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。

　　9、肝穿刺检查 当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊。

　　以上介绍的各种检查，并非每个病人每次都要进行，一般来说，常规只进行肝功系列检查可以了，只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时，才需要作更多的检查。