脂肪肝的病理改变

　　不同疾病所致脂肪肝的病理改变不同，预后也不一样。
　　
　　临床上常将脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。在肝脂肪变基础上伴有肝坏、肝组织炎症，称为脂肪性肝炎。非酒精性脂肪肝并发脂肪性肝炎称为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。酒精性脂肪肝并发脂肪性肝炎称为酒精性肝炎。
　　
　　组织学上根据肝内脂滴的大小不同，又将脂肪肝分为大泡性脂肪肝和小泡性脂肪肝两大类。前者无论是何种病因。均可发展成肝纤化和肝硬化，后者主要见于妊娠期急性脂肪肝、四环素中毒性脂肪肝、Reye综合征，尽管其脂肪肝程．度有时很重，但恢复后不会发生肝纤化和肝硬化。酒精主要引起大泡性脂肪肝，有时亦可引起小泡性脂肪肝，即泡沫样脂肪变性，其发生肝功能衰竭或肝硬化的危险性比大泡性脂肪肝高。